武漢晚報(bào)訊 （本報(bào)記者伍偉 通訊員薛萱吳惠亮）僅有3個月大的湖北棗陽寶寶陳天佑，因復(fù)雜先心病導(dǎo)致嚴(yán)重心力衰竭，只有換心才能活下去，然而他的心臟只有雞蛋大小，尋找這么小的供心幾乎是不可能的任務(wù)。就在小天佑瀕臨死亡之際，一名因煤氣中毒腦死亡的4歲湖南男孩明明（化名）捐出了寶貴的心臟，雖然這顆供心比小天佑的心臟大了一倍多，但醫(yī)生還是決定換心救人。這顆“勇敢的心”植入體內(nèi)后，歷經(jīng)400多小時的考驗(yàn)，終于挽救了小天佑生命。
昨天，武漢晚報(bào)記者在協(xié)和醫(yī)院心外科病房看到，術(shù)后剛一個月的陳天佑平穩(wěn)度過了手術(shù)危險(xiǎn)期，已從重癥病房轉(zhuǎn)入普通隔離病房，他也成為亞洲目前年齡最小、體重最輕的成功移植心臟患兒。3個多月來首次露出笑容的小天佑?jì)寢屩苄』�，委托本�?bào)感謝明明父母，是他們的義舉挽救了天佑瀕死的生命。
出生3月就要“換心”
2014年9月1日，陳天佑出生在湖北省棗陽市太平鎮(zhèn)。37歲的媽媽周小慧，特別珍視這個意外降臨的寶貝，給他取名“天佑”。原來，周小慧先天就是罕見的雙子宮，極不易懷孕。天佑剛生下來時渾身青紫。出院后，小天佑除了黃疸比別的孩子退得慢一些，吃奶、睡覺等都正常。惟一讓周小慧放心不下的是，天佑每次睡著之后，總會痛苦地嗯嗯幾聲，聽起來感覺像快要咽氣的人喘不過來氣一樣。
等到滿月，周小慧帶著孩子去鎮(zhèn)上醫(yī)院做常規(guī)體檢。醫(yī)生用聽診器聽孩子心臟時，意外發(fā)現(xiàn)孩子心臟雜音較大，建議到大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。第二天，周小慧便帶著孩子來到了棗陽市醫(yī)院，心臟B超結(jié)果證實(shí)了鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生的說法：肺動脈閉鎖，且合并其他問題。
去年11月底，周小慧帶著小天佑來到武漢協(xié)和醫(yī)院。接診的心外科蘇偉教授發(fā)現(xiàn)孩子全身已出現(xiàn)了明顯的浮腫，特別是頭皮腫得厲害，像個“大頭娃娃”。在詳細(xì)了解孩子的病情后，初步判斷是肺動脈閉鎖，建議入院做進(jìn)一步檢查。詳細(xì)診斷結(jié)果顯示，小天佑不僅患有復(fù)雜先天性心臟病、肺動脈閉鎖，且合并冠狀動脈供血異常，孩子已出現(xiàn)嚴(yán)重心功能衰竭。
協(xié)和醫(yī)院心外科專家團(tuán)隊(duì)對小天佑進(jìn)行會診后，心外科主任董念國教授判斷：心臟移植是目前惟一能挽救小天佑的方法。孩子體重只有4.5公斤，心臟只有雞蛋大小，而按照要求，供心者與受體之間的體重相差不能超過25%，而在短時間內(nèi)找到這么小的供心幾乎是不可能的任務(wù)。
經(jīng)過一個月的住院治療，小天佑的病情稍有穩(wěn)定，周小慧跟醫(yī)生商量，可不可以回家等消息。
就在回到家的當(dāng)天夜里，孩子的病又犯了，這一次發(fā)病更加厲害�？吹胶⒆哟贿^氣來的樣子，周小慧決定，無論如何要給孩子一次生的機(jī)會，不管換心的結(jié)果如何，都要為孩子試一次。
4歲男孩捐出全身器官
也許是周小慧的執(zhí)著感動了老天，第二天一大早，她便接到了蘇偉教授的電話，廣州那邊有合適的心源了。
為小天佑捐獻(xiàn)心臟的是4歲小男孩明明，老家在湖南，家里還有一個姐姐，父母在廣州開了個小店。去年12月中旬，明明跟媽媽在租住地洗澡時發(fā)生煤氣中毒昏迷，被送到醫(yī)院搶救，媽媽搶救過來了，但是明明沒有醒過來，最終醫(yī)生宣布明明腦死亡。
兒子的突然夭折，讓明明爸爸痛苦萬分，他想為兒子做點(diǎn)什么。最終，在與家人商量后，明明的爸爸主動向醫(yī)務(wù)人員提出了捐獻(xiàn)孩子全身器官的決定。他說，希望兒子能夠在這個世界上留下點(diǎn)什么。
2014年12月22日早上6點(diǎn)，明明在廣州當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院捐出了心臟、肝臟和兩顆腎臟。捐獻(xiàn)當(dāng)天，明明的爸爸媽媽陪著兒子從病房一直走到太平間，器官摘除手術(shù)前，他們親吻并撫摸孩子久久不愿離開。參與手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員集體為明明默哀。
當(dāng)天上午8點(diǎn)，醫(yī)務(wù)人員帶著明明捐出的心臟登上飛往武漢的早班飛機(jī)，上午10點(diǎn)55分，供體心臟到達(dá)武漢協(xié)和醫(yī)院心外科。與此同時，醫(yī)生將患兒病變的心臟切除并建立體外循壞，心臟移植手術(shù)正式開始（左圖）。
“勇敢的心”重新起跳
11點(diǎn)35分，供體心臟成功放入天佑體內(nèi)，開始進(jìn)行血管吻合。
12點(diǎn)43分，明明的心臟在小天佑體內(nèi)成功復(fù)跳。
14點(diǎn)40分，心臟移植手術(shù)結(jié)束。
董念國教授介紹，要把供體蘋果般大的心臟放入原本只裝有雞蛋大小心臟的胸腔，對醫(yī)生的挑戰(zhàn)不小。術(shù)前醫(yī)生進(jìn)行了精密的測算，術(shù)中盡量將供心往胸腔下面放，并采用延遲關(guān)胸法，避免造成胸骨壓迫心臟。
2015年1月17日晚，小天佑在術(shù)后第20天終于成功拔除氣管，脫離呼吸機(jī)的輔助，實(shí)現(xiàn)自主呼吸。
“這顆供體心臟對小天佑的身體有著驚人的適應(yīng)力，”令換心專家董念國教授感到驚奇的是，當(dāng)明明的心臟植入小天佑體內(nèi)重新啟跳后，仿佛知道自己新主人的年齡似的，3天后竟慢慢自己縮為了雞蛋大小，其運(yùn)轉(zhuǎn)一切正常。“這顆來之不易的心臟還將伴隨著小天佑的成長逐漸長大，極有可能將陪他一直到老。”董念國教授欣慰地說。
